联合国艾滋病规划署欢迎可达到的最高标准身心健康问题特别报告员Tlaleng Mofokeng博士最近向联合国人权理事会第56届会议提交的报告。这份题为《药物使用、减少伤害和健康权》的报告表明，在公共卫生方面，有必要不再对吸毒者采取惩罚性做法。
尤其值得注意的是，特别报告员的报告提出了三项建议，这些建议对于消除作为公共健康威胁的艾滋病至关重要:
- 将个人持有毒品合法化使用部分。
- 确保为吸毒者提供、可获得、可接受和高质量的减少危害服务。
- 确保同行领导的倡议得到必要的政治和政策支持以及充足和稳定的资源。
目前，许多注射吸毒者继续落在全球艾滋病毒防治工作的后面。感染艾滋病毒的风险是一般成年人的14倍。相比之下，成功扩大减少伤害服务的国家在吸毒者中感染艾滋病毒的人数显著下降。
减少伤害服务需要为所有使用者提供和接受。目前，虽然吸毒妇女的艾滋病毒感染率高于吸毒男子，但减少伤害服务的设计仍然往往没有考虑到妇女的特殊需求。正如健康权问题特别报告员的报告向各国建议的那样:"设计减少伤害服务，以便为吸毒妇女提供适当的环境，包括提供综合的性健康和生殖健康保健、信息和服务以及儿童保育"。
法律改革至关重要，因为有证据表明，即使提供了适当的服务，惩罚性法律也会阻碍其使用。将药物使用定为刑事犯罪与共用针头和逃避减少危害规划以及艾滋病毒感染风险增加有关。
社区在方案设计方面的领导对方案的有效性至关重要。正如联合国艾滋病规划署执行主任Winnie Byanyima今天在与Tlaleng Mofokeng博士举行的特别会外活动中指出的那样:“只有支持艾滋病毒感染者、受其影响和易受其感染的社区发挥领导作用，才能克服获得服务的障碍。这包括吸毒者、性工作者、男同性恋者和其他男男性行为者、跨性别者和艾滋病毒感染者。如果我们不支持社区在提供服务和法律改革方面处于领先地位，我们将继续把人们抛在后面。”
全球和国家的毒品政策方针正在开始改变，联合国健康权问题特别报告员的这份出色报告将有助于加速这一虽小但重要且日益增长的变革浪潮。如本报告所述，FRESH项目在联合国艾滋病规划署的支持下，让跨性别妇女参与减少危害规划。肯尼亚是扩大服务的国家之一，目前有10多个公共阿片类激动剂治疗规划和35个提供针具注射器规划的上门服务中心，以及纳洛酮带回家、接触前预防和艾滋病毒自我检测服务。今年，麻醉药品委员会首次通过了一项决议，承认有必要减少危害。
惩罚性做法损害了公共卫生，包括艾滋病毒防治工作。循证方法将有助于世界在2030年之前消除艾滋病这一公共卫生威胁。联合国艾滋病规划署向Tlaleng Mofokeng博士致敬，并与社区站在一起，向世界各国领导人发出呼吁:“支持，不要惩罚”。
联合国艾滋病规划署
联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病规划署)领导并激励全世界实现其无新的艾滋病毒感染、无歧视和无艾滋病相关死亡的共同愿景。艾滋病规划署联合难民署、儿童基金会、粮食计划署、开发署、人口基金、毒品和犯罪问题办公室、妇女署、劳工组织、教科文组织、世卫组织和世界银行等11个联合国组织的努力，与全球和国家伙伴密切合作，争取到2030年终结艾滋病流行，作为可持续发展目标的一部分。更多信息请访问unaids.org
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