西奈山的研究人员已经确定了一种被称为纤维肌肉发育不良(FMD)的血管疾病的关键驱动因素,这种疾病影响了多达5%的成年人,并可能导致高血压、心脏病发作或中风。
在9月13日发表在《自然心血管研究》上的一项研究中,研究小组表示,基因UBR4的变化在口蹄疫的关键驱动因素中发挥了重要作用。他们认为,这一发现可能是开发治疗这种疾病方法的重要一步。
西奈山伊坎医学院医学(心脏病学)教授、该研究的资深作者Jason Kovacic博士说:“尽管纤维肌肉发育不良在80多年前首次被发现,但到目前为止,人们对其病因、病理生物学或可能的治疗方法知之甚少。”“通过创建第一个小鼠模型,我们获得了触发口蹄疫过程的关键见解,包括蛋白质编码基因UBR4及其相关基因表达超级网络的作用,该网络调节体内血管功能。”
纤维肌肉发育不良包括动脉壁的异常细胞生长,包括颈动脉、肾动脉和冠状动脉。虽然任何人都可能患上这种疾病,但它有明显的性别偏见,大约90%的病例会影响女性。与动脉粥样硬化等其他血管疾病不同,口蹄疫不是由斑块堆积引起的,许多人都不知道自己患有这种疾病。它可能导致严重的医疗状况——取决于哪条动脉受到影响——包括动脉瘤(动脉膨胀和变弱)、夹层(动脉壁撕裂)、中风和心脏病发作。口蹄疫导致的血流受限还会导致高血压、脉动性耳鸣(每次心跳时耳朵里都会发出呼啸声)和偏头痛。
西奈山进行了“确定-口蹄疫”研究,以更好地了解这种被怀疑具有强烈遗传成分的疾病。研究人员对83名患有口蹄疫的女性以及71名健康女性对照组进行皮肤活检,获得并培养成纤维细胞,然后对这些细胞进行基因测序,以确定患者与匹配的健康对照组之间的遗传差异。应用被称为“系统生物学”的先进统计方法,科学家们创造了有史以来第一个重现人类疾病某些方面的小鼠模型,并揭示了其因果途径和疾病驱动因素的重要见解。
“这些见解包括发现UBR4水平的变化——导致fmd相关超级网络中其他基因表达水平的显著变化——共同导致血管细胞功能的重大变化,”伊坎西奈山医学(心脏病学)教授、国际知名血管医学领域专家Jeffrey W. Olin博士解释说。“这些改变反过来导致小鼠动脉明显扩大,这是人类口蹄疫的特征之一。”
通过确定一个基因及其基因调控网络,科学家们相信他们已经朝着治疗方案迈出了重要的一步。“我们的研究打开了靶向调节UBR4及其疾病相关基因调控网络的大门,这可能为许多患有这种疾病的人,特别是女性带来巨大的希望,”Kovacic博士强调说。“这些令人兴奋的发现鼓励我们继续与世界各地的同事合作,进一步阐明这种疾病,到目前为止,这种疾病在很大程度上是一片空白。”
图2:SN-A的可视化表示,它的GO术语,以及绿色和青色子网。
a, SN-A的视觉表示(SN-A中所有基因的完整列表见补充表4)。前14个关键驱动因子被标记为所示(SN-A关键驱动因子的完整列表见补充表6)。b, SN-A中基因的前10个GO项(按Bonferroni P值计算)(完整结果见补充表5)。c, SN-A的替代视觉表示。前14个关键驱动程序标记如下所示。请注意,当前用于创建网络可视化的软件不允许表示每个网络中的所有基因,并且SN-A中的775个基因中不到一半显示在2a或2c中。d、绿色网络可视化。绿色的网络是组成SN-A和UBR4的4个网络之一,用红色箭头表示。e、青色网络的可视化。青色网络是组成SN-A的4个网络中的另一个。请注意,在组成SN-A的4个网络中,有3个非常小。具体来说,如表2所示,绿色有418个基因(包括UBR4),而青色、浅青色和棕褐色分别只有136、78和143个基因。主要由于大小的原因,只能在技术上为绿色和青色模块创建网络可视化。
西奈山是心脏病学和心脏外科的世界领导者
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它是西奈山医疗系统的一部分,西奈山医疗系统是纽约市最大的学术医疗系统,包括八家医院,一所领先的医学院,以及整个大纽约地区的庞大流动实践网络。我们通过无与伦比的教育和转化研究和发现来推进医学和健康,提供最安全,最高质量,最容易获得和公平的医疗服务,以及全国任何医疗系统中最具价值的医疗服务。卫生系统包括大约9,000名初级和专科护理医生;11个独立的合资中心遍布纽约市、威彻斯特、长岛和佛罗里达州的五个区;39个多学科研究、教育和临床机构。卫生系统内的医院一直被《新闻周刊》评为“世界最佳智能医院”,并被《美国新闻与世界报道》评为“最佳医院”和“最佳儿童医院”。西奈山医院被《美国新闻与世界报道》评为2024-2025年度“最佳医院”荣誉榜。
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